Dent incluse : quand une dent reste bloquée dans l’os

Une dent incluse est une dent qui reste retenue à l’intérieur du maxillaire, sans jamais entrer en communication avec la cavité buccale. Elle n’a donc pas fait son éruption normale sur l’arcade dentaire, alors que l’espace ou l’axe de sortie n’y sont pas favorables.

Comment le diagnostic est-il posé ?

Le chirurgien-dentiste confirme le diagnostic grâce à un examen clinique, complété systématiquement par un examen radiographique. C’est cette imagerie qui permet de localiser précisément la dent, d’évaluer son axe et sa proximité avec les structures avoisinantes (racines des dents voisines, nerf, sinus) avant toute décision thérapeutique.

Quelle prise en charge ?

La conduite à tenir dépend avant tout de la dent concernée.

Lorsqu’il s’agit d’une dent de sagesse, la thérapeutique la plus fréquente reste l’extraction, notamment lorsque l’espace disponible sur l’arcade est insuffisant.

Pour les autres dents en revanche, le praticien adopte une démarche plus conservatrice, dans le but de préserver la dent et de rétablir à la fois l’esthétique et la fonction :

• une chirurgie de dégagement, pour exposer la dent incluse ;
• une traction, pour l’amener progressivement à sa place sur l’arcade ;
• un traitement orthodontique, pour finaliser son alignement.

Pourquoi consulter tôt ?

Une dent incluse détectée tôt, en particulier chez l’enfant ou l’adolescent en cours de traitement orthodontique, laisse davantage d’options conservatrices. Un contrôle radiographique régulier permet d’anticiper une inclusion avant qu’elle ne complique la suite du traitement.